院 是
近藤内科病院 院是(理念)
私たちは医療技術と心を磨き、患者の皆様が常に最良の医療が
受けられるように全力を尽くします。
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命の質(QOL)を高める医療
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患者・家族の皆様が安心できる医療
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職員が楽しく働ける医療
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社会の進歩に貢献できる医療
近藤内科病院 基本方針
私たちは、仕事を楽しみ、努力し技術を磨き、
自己変革をするエネルギーを養って、日々の生活を豊かなものにします。
1.患者さん一人ひとりに、安全で根拠に基づく良質な医療を提供します。
2.患者さんに満足していただけるサービスを提供します。
3.患者さんが安心して快適な療養生活ができる環境を提供します。
4.すべての患者さんの権利を最大限尊重した医療を提供します。
患者の皆様の権利と責務
当院では患者の皆様をひとりの人として尊重し、人権と尊厳を守り、最良の医療が受けられることを基本姿勢としています。医療は患者の皆様と医療提供者が対等の立場に立ち、協働して作り上げていくものです。
そこで患者の皆様の権利と責務について明記し、病院と皆様が協力して最良の医療の実現に努めます。
患者の権利
1 医療の提供に関する権利
①良質で安全な医療を受ける権利
②尊厳が保たれた治療を受ける権利
2 情報に関する権利
①自分の病状・治療法・治療のリスク、選択肢について十分な説明を受ける権利
②医療記録へアクセスする権利
③セカンドオピニオンを求める権利
3 意思決定に関する権利
①自分の治療について自己決定する権利
②同意を得た上で治療の拒否や中止の権利
4 プライバシーと機密性の権利
①個人情報や医療情報の機密保持
②プライバシーの尊重
5 苦情を申し立てる権利
①不満や苦情を表明し公正な対応を求める権利
患者の責務
1 正確な情報提供
①自分の健康状態や過去の病歴、服薬中の薬について正確な情報を提供する責務
2 治療計画の遵守
①同意した治療方針や治療計画に従い、指定されたとおりに治療を受ける責務
3 規則の遵守
①病院の規則や指示に従う責務
②他の患者や病院スタッフへの配慮
4 費用の支払い
①治療にかかる費用を適宜支払う責務
5 コミュニケーション
①治療中の変化や問題点を速やかに医療スタッフに伝える責務
(2024.7.4)
医療法人若葉会 新5ヵ年計画
今年、開院40年・緩和ケア病棟21年目を迎える。これまでの医療・ケアをとおしての地域社会での貢献、信頼、経験を検証し、今後の若葉会5年間を展望する。
コロナ感染症4年間、若葉会は職員一丸となり感染予防・迅速な診断・的確な治療を行い地域社会での信頼を得ている。またコロナ過、チーム医療・患者家族とのコミュニケーション・自己決定支援等の重要性を再認識することが出来た。新しい診療として、心不全緩和ケア・心リハビリテーションを始め、リハビリセンターを新設し、多くの患者に対応できるようにした。サルコペニア・フレイルの原因の一つですが、これらの事業を通して地域社会に貢献しSDGを目指す。またMRIを導入して、脊柱・関節疾患と脳神経系の診断と治療のレベルアップを図っている。
1)緩和ケアの拡大
A) 心不全の緩和ケア
・緩和ケア対象を、従来のがん疾患のほかに命をおびやかすすべての疾患にする。
・心不全の緩和ケア
・徳島県心不全ネットワークで、緩和ケア(心リハビリテーション)を担当し、緩和ケア(心リハ)を病院から自宅まで継続する。
B) がんの緩和ケア
・がんの緩和ケアでは、免疫チェックポイント薬剤の登場後、生命予後は改善し、全がん患者の10年生存率は60%を超えている。そのため病院から地域での緩和ケアの提供が求められる。緩和ケアを通してがんサバイバーの支援を図る。
・生命予後の改善は著しい。しかし、緩和ケア病棟では脳転移腫瘍によるQOLの低下がケアの課題になっている。精神症状のコントロールを工夫してQOLが維持できるケアをする。
C) ACP(アドバンス・ケア・プランニング)
狭義のACPである最終段階の自己決定支援は緩和ケアの根幹であり、ACPは患者・家族が安心して納得する。我々医療者は尊厳ある生、尊厳ある死を患者さんと共有できACPは癒し癒されるケアである。医療法人若葉会は全職員がACPに取り組む組織を目指す。
2)地域包括ケアシステム
A) 地域包括ケア病床
・心不全、脳血管障害
・糖尿病、腎不全
・誤嚥性肺炎、肺繊維症、呼吸不全
・脊柱管狭窄、膝関節症
・パーキンソン病、神経難病
・アルツハイマー認知症
・MRIにて診断精度は向上し、SGLT-2など薬剤の進歩はめざましい。退院患者の切れ目ないケアを提供できるシステムを構築する。
3)最新医療
心不全に対する基本薬剤(ファンタスティック4)、腎不全に対するSGLT-2、エリスロポエチン製剤の積極的処方
アルツハイマー型認知症に対し、2024年から治療薬(レカネマブ)での早期認知症患者の治療を開始する。レカネマブは認知症治療薬で初めての疾患修飾薬であり、これから始まる認知症治療の第1段階である。
4)在宅ケアセンターの充実を図る
グループホーム、デイサービスの活性化
デイケア・訪問リハ・訪問看護とリンクし利用者増を図る。
訪問看護ステーション・居宅事業所の再開を目指す。
5)人材の確保に注力する
①魅力ある診療システムを目指し、医療者として楽しく働ける職場を作りたい。
②物価高騰の時代に社会に見合ったベースアップを図る。
6)東南海震災の防災
できるだけの備えをして、被害を極力抑えたい。この備えで近藤内科病院を持続可能な組織として再起動したい。
2024.4.30